腱板断裂

腱板断裂は，約80％は転倒して肩を直接強打した際、肘や手をついて転倒した際受傷することがありますが、残りの約0％は明らかな外傷歴がなくても起こるとされています．腱板の変性が始まり、肩関節に対する負荷の大きい40歳代，50歳代に多発し，40歳以上で全体の80％以上を占めています．圧倒的に男性に多く，右に多いとされます．完全断裂の方が不全断裂よりも年齢層が高く，大断裂は最も高齢者に多いことから，断裂は腱板の変性を基盤として始まり，外傷により拡大していくものと考えられます．

　　　　　　　　 断面図　　　　　　　　外側から見た腱板

手を挙上する際，上肢の骨である上腕骨を三角筋と腱板の働きでつりあげています。腱板とはこの上肢を吊り上げる筋群の総称で肩甲下筋，烏口上腕靱帯，棘上筋，棘下筋，小円筋等で構成され，数のように上腕骨頭を５本の指でつかむように配置されています．

右図→腱板断裂は腱板の変性が基盤にあり外傷により拡大します．

医療法人社団成山会山の上クリニック